Hur kvinnor lever längre
En stor amerikansk observationsstudie på kvinnor visade att fyra hälsosamma levnadsvanor var tydligt kopplade till lägre risk för förtida död. Forskarna uppskattade att omkring 55 % av dödsfallen av alla orsaker under uppföljningen kunde ha varit möjliga att undvika om deltagarna inte hade rökt, hade undvikit övervikt, motionerat regelbundet och haft en hälsosam kost. För cancer var motsvarande uppskattning 44 % och för hjärt-kärlsjukdom 72 %. Resultaten visar starka samband, men eftersom det var en observationsstudie kan de inte bevisa att livsstilen ensam orsakade skillnaderna.
- Inte röka.
- Hålla en hälsosam vikt och undvika övervikt.
- Vara fysiskt aktiv regelbundet.
- Äta en näringsrik och varierad kost med god kvalitet, bland annat med lite transfett och en balanserad mängd rött kött.
Forskargruppen analyserade data från Nurses’ Health Study och följde 77 782 amerikanska kvinnor som var 34–59 år när studien startade 1980. Vid studiestarten hade deltagarna inte diagnostiserats med cancer eller hjärt-kärlsjukdom. Under 24 års uppföljning registrerades 8 882 dödsfall, varav 4 527 var relaterade till cancer och 1 790 till hjärt-kärlsjukdom. Forskarna undersökte hur rökning, kroppsvikt, fysisk aktivitet och kostkvalitet hängde samman med risken att dö under uppföljningsperioden. Resultaten pekade på att vanorna både var viktiga var för sig och hade stor betydelse tillsammans. Regelbunden rörelse behöver inte innebära avancerad träning: promenader, cykling och annan vardagsaktivitet kan kombineras med mer planerad träning. För den som vill träna hemma finns även olika träningsredskap som kan göra det lättare att variera aktiviteten.
Rökning var den enskilda faktor som stod för den största uppskattade andelen dödsfall i analysen. Forskarna beräknade att omkring 28 % av dödsfallen under studieperioden kunde tillskrivas rökning. Det är viktigt att formulera detta korrekt: studien säger inte att exakt 28 personer hade kunnat räddas, utan att ungefär 28 % av dödsfallen i den studerade gruppen statistiskt kunde kopplas till rökning. Därmed korrigeras en viktig missuppfattning i den ursprungliga formuleringen.
När forskarna kombinerade fyra centrala levnadsvanor – att inte röka, att undvika övervikt, att vara regelbundet fysiskt aktiv och att äta en hälsosam kost – uppskattades omkring 55 % av dödsfallen av alla orsaker kunna ha undvikits i denna population. Fördelningen var dock inte densamma för alla dödsorsaker: uppskattningen var 44 % för cancer och 72 % för hjärt-kärlsjukdom. Därför är det mer korrekt att tala om en tydligt lägre dödlighet bland kvinnor med en hälsosammare livsstil än att säga att ”mer än hälften av alla cancer- och hjärtdödsfall” säkert hade kunnat förhindras. Studien visar samband på gruppnivå och kan inte användas för att förutsäga exakt hur länge en enskild person kommer att leva.
Här på Apuls hoppas vi att resultaten kan ge extra motivation till den som funderar på att förändra sina vanor. Det behöver inte handla om att göra allt perfekt på en gång. Att sluta röka, bli mer fysiskt aktiv, hitta en kost som fungerar i vardagen och sträva efter en hälsosam vikt är konkreta områden att arbeta med över tid. Om rökstopp känns svårt kan professionellt stöd vara värdefullt. På samma sätt bör vikt och kost ses i ett långsiktigt perspektiv snarare än som kortvariga lösningar eller extrema dieter.
Källa: The BMJ – Combined impact of lifestyle factors on mortality: prospective cohort study in US women.
Bonus: Pistagenötter kan vara en del av en hjärtvänlig kost
Pistagenötter innehåller bland annat omättade fetter, protein och fibrer och kan passa som en del av en varierad kost. I en randomiserad kontrollerad crossover-studie fick 28 personer med förhöjt LDL-kolesterol äta kontrollerade dieter med olika mängder pistagenötter. Den kost som innehöll den högre mängden pistagenötter sänkte bland annat total- och LDL-kolesterol jämfört med kontrollkosten. Det betyder däremot inte att pistagenötter har en unik förmåga att ”skydda hjärtat” eller att större mängder automatiskt ger bättre effekt. Resultatet visar snarare att pistagenötter kan ingå i en övergripande hälsosam kost och påverka vissa riskmarkörer positivt. Eftersom nötter samtidigt är energirika är portionsstorleken och den totala kosten fortfarande viktiga.
